1202026-05-22 04:02
近日，江苏省医院（南京医科大学附属医院）胸外科主任、主任医师李明团队，成功应用国产分体式手术机器人，为名73岁中晚期肺患者实施难度支气管袖状切除手术。据悉，这是全球例在国产分体式手术机器人辅助下万宁防火门专用胶厂家，针对新辅助疗后左上肺患者开展的袖状切除术。手术在空间狭小的胸腔内完成，不仅展现了胸外科在微创难度术式上的技术突破，也标志着国产医疗机器人在创新应用与临床转化面迈出了重要步。
告别机械臂“架”！国产分体机器人攻克难度手术
此次接受手术的73岁患者，确诊为中晚期肺，长在左上肺支气管这关键的“树干”位置，且体积较大，侵犯了左肺动脉干，术前已完成新辅助疗缩小，手术案终确定为左上肺支气管袖状切除。袖状切除是胸外科手术中难度很的术式，远比常规肺叶切除、肺段切除复杂，“患者的纵隔和肺门淋巴结肿大，从肺动脉、肺静脉、支气管的根部到远端，所有的缝隙当中都是成串的淋巴结，就跟鹅卵石样。做手术的时候，须要把这些像鹅卵石样的淋巴结都掏空，才能够暴露出管和支气管，清扫淋巴结的过程非常费时费力。淋巴结清扫后，才能暴露出被侵犯的肺支气管和肺管，进行切除和缝重建。”江苏省医院胸外科主任李明说，这手术如同给树木嫁接，既要保证切除干净，又要大限度保留患者肺，对操作的度、稳定要求。
手术及术后示意图
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“开放手术要开尺长的刀口，患者的损伤很大，影响恢复和下步的疗。腔镜手术操作如同拿筷子做事，在狭小胸腔内完成吻难度很大。传统机器人为整体式设计，配备的四条机械臂集成在同设备上，操作中会出现机械臂‘架’的情况，需助手在台边调整。而分体式机器人解决了这些问题。”李明介绍，分体式机器人以模块化设计为核心，机械臂可分散部署在手术台周边，从根本上避了机械臂相互干扰的问题，还能像“搭积木”样，根据手术需求自由组机械臂数量万宁防火门专用胶厂家，可灵活配置3至5条机械臂，PVC管道管件粘结胶过传统机器人的臂数上限。
李明主任手术中
相较于传统整体式机器人，这款国产分体机器人的模块化设计在此次手术中尽显优势。“没有整体式机器人中间的大柱子，分体机器人的机械臂可根据手术需求灵活调整位置，就像四张小桌子替代了笨重的八仙桌，在胸外科这种对手术空间要求的科室，优势尤为明显。”李明说，此次手术能在3个多小时内顺利完成，远传统开放手术和腔镜手术的耗时，既得益于团队的丰富经验，离不开国产分体机器人的技术加持，患者不仅实现了微创疗，因机器人的操作降低了术后并发症风险。
李明团队助手医生操作机械臂
价比拉满！精微创疗惠及多患者
国产手术机器人在技术上的不断突破，是国政策与医院实践共同动的医疗普惠。“国产分体机器人的出现，让微创疗的价比大幅提升。”李明说，其模块化设计还让设备需固定术间，可“跟着患者走”，在普通手术间就能完成操作，设备利用率，这也让精的机器人手术能惠及多患者。
在李明主任看来，国产分体机器人的核心优势，并非单纯的工艺提升，而是设计理念的创新，这创新恰好契了手术机器人未来的发展趋势。“手术机器人的发展有三个核心向：科化、远程手术和AI辅助开刀，其中能快速落地、惠及患者的就是科化。”李明分析，传统的整体式机器人是集成式设计，若要适配胸外科、普外科、泌尿外科的不同手术需求，需要研发属的科机器人，不仅研发成本，还会致设备使用率下降。而这款国产分体机器人的模块化设计，直接破了这行业难题，它给医生提供的不是“成品机器人”，而是可自由组的“积木”，根据不同科室、不同手术的需求，医生能自主定制手术器械的部署式，成为实现手术机器人科化便捷的路径。
通讯员 蒋雯 胥林花
新华日报·交汇点记者 孙骏
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