近日自贡保温护角专用胶，公益机构大清尘发布《尘肺病农民工调查报2025-人造石英石矽肺特辑》。业界直在警告人造石英石矽肺正演烈，却因关注度和证据不足鲜有回声。新发布的这份报告在资源有限的情况下，描摹了这个被忽视的公共卫生危机。

粉尘标数十倍，却严重缺乏除尘设备

作为种热门、廉价、耐用、美观的板材，人造石英石被广泛用于具桌面和厨房台面。但人造石英石的材料特决定，其生产磨过程中会产生大量结晶二氧化硅粉尘，使其成为尘肺病的大致病原因。材料特也致劳动者平均接尘5.6年就会患病，大幅降低了尘肺病的发病年限。事实上，由于人造石英石矽肺发病时间短，研究者已经接触到大量90后患者，其中多名患者已因病去世。

虽然人造石英石对劳动者的健康影响发明晰，但确切的从业人数、监管情况、干预措施、加工环境等，直缺少明晰的数据。大量从业者未能意识到职业风险，缺乏投入公共资源对他们保护。

由于缺乏系统的调查，实际受影响人数仍是未知。报告指，西班牙2010年次报告病例至2025 年，已有2300余例病例报告；澳大利亚筛查显示，人造石英石加工工人发病率接近1/4。而是全球大的人造石英石生产 、 消费和出口国之，目前仅有研究论文提及了455例患者，大量患者因早期症状可能存在延迟诊断。

为了测国内人造石英石加工行业情况，研究者先估了相关企业数量，并结实地调查，估了国内从业者的大概人数。其中，经过多个数据源比对，全国人造石加工场所约有6万。而线访谈发现，小型加工作坊通常以3人以下为主，立厂房加工场所以3-5人为主，规模较大的石材城加工场所以5-10人为主。照此估，人造石加工行业工人规模约为18万-48万之间。

对河北唐山、安徽为、山西临汾、宁夏银川、贵州贵定五个区域110名工人的问卷调查显示，工人年龄主要集中在30—49岁，平均年龄约38.4岁，劳动力以青年、中年群体为主体。受访工人大多经由人亲戚或老乡朋友介绍入行，过40的工人每周工作7天（休息日），大部分工人处于时工作状态。

由于尘肺病尚根措施，预发病特别是减少职业暴露和粉尘吸入，是核心理措施之。但是生产加工环节的除尘情况并不理想。

报告指，工业电扇排风是常见的“除尘式”（84 人次，占比 76.4），但电扇仅能吹散粉尘，真正具有除尘果的大型排风设施（如水帘柜）仅覆盖约40工人，另有8 人所在场所任何除尘设施。即使拥有相关设备，其使用情况也不理想，仅约 18 的工人表示除尘设施始终保持开启，11 的工人表示经常开启，约 59.1 表示仅在加工时才启用，呈现出典型的“按需开启”“按需使用”。

“对除尘设施的这种使用式大幅削弱了其果， 根据我们线考察， 在干加工产生粉尘后段时间， 虽然作业场所肉眼看不见粉尘， 但是在强光下依然有大量粉尘漂浮。”研究者说。

研究团队的粉尘浓度采样也佐证了这观察。华北理工大学李金龙教授团队与大清尘共同完成了7个加工场所的粉尘浓度检测，7个场所粉尘浓度全部过职业卫生标准（PC-TWA 总尘限值0.5mg/m³，呼尘限值0.2mg/m³）。 其中， 情况为严重的宁夏银川市处入户安装场所， 总尘定点峰值达15.85mg/m³，出国限值32倍。

值得关注的是，人造石英石具用于厨房台面等位置时，通常还有入户安装环节，需要在工厂加工板材的基础上，进步精磨以实现室内缝安装。但上门安装有着大的职业健康风险，报告，入户安装以干切干磨为主，在客户厨房等狭小密闭空间内操作， 缺乏有的工程控制措施， 工人依赖个人护装备， 粉尘危害为严重。事实上，前述标严重的数据，正是出现在入户安装环节。

多位工人和行业人士都提到，些小区和房屋内不让开窗通风，甚至不让开厨房门，工人们只能在密闭的环境中工作。“多就是师傅自己带个风扇，遇到能开窗户的，用风扇把粉尘往外面吹，其他的没有什么改变。戴着口罩进去，装套台面要个小时到两个小时，出来的时候脸上都是灰。”位工人说。

职业健康监管遭忽视，劳动者缺乏保障

与严重的职业暴露相对应的，是劳动权益、健康监测以及政府监管的严重不足。

报告指出，受访劳动者中，有86未签劳动同，92未缴社保，92粉尘浓度检测，85从未参加职业健康培训，75未获职业体检。特别要说明的是，38.2的工人从未进行过胸部影像或肺检查，仅30在近 1 年内接受过检查。职业健康监测覆盖不足，致早期矽肺病变难以及时发现和干预。在做过检查的 68 人中，5 人（7.4）疑似矽肺，4 人（5.9）已确诊矽肺，另有 3 人发现肺结节等其他异常，计异常率约 17.6。

“提示该行业矽肺发病风险不容忽视。”研究者还强调，另有多名受访劳动者已经出现不同程度的呼吸困难和咳嗽等症状，pvc管道管件胶这些均是矽肺和职业肺病的常见早期表现之。

在监管层面，以小作坊和上门安装为主的人造石英石加工行业也存在不少空白处。报告指，受访工人中， 35.5 （39 人） 表示从未见过任何政府监管部门到访， 另有 10.0（11 人）表示“很少来”，两者计过 45，表明大量石英石加工场所长期游离于常规监管视野之外， 职业健康风险缺乏外部约束和纠正机制。

同样值得关注的是，在接触过监管部门的 71 名工人中，83.1（59 人）提及环保部门到访为频繁，远其他部门；应急管理部门次之（16.9，12 人）；卫健部门和城管部门各占 11.3（8 人）。这结构表明，现有监管以环保执法为主轴，而负有职业病职责的卫健部门到访比例低， 与工人实际面临的粉尘健康风险严重不匹配。

据南都此前报道，监管不足的情况既有行业风险被忽视等原因，也与监管人数不足、业能力不足乃至营商环境等因素有关。此前包括尘肺病在内的多种职业病及其预，安监部门参与较多的管理和执法工作。彼时，煤矿工人等是尘肺病的主要发病人群，引发社会舆论广泛关注。此后随着机构改革等工作进，包括尘肺病在内的多种职业病的监管工作被划归卫生监督部门负责。不过，卫生监督在基层执法中负责面广，需要负责大量公共场所如餐馆、酒店等的卫生情况监管，监管和执法人手不足，只能选择社会关注的事项监管。此外，也有业内人士提到，近年来地政府为了稳固和营商环境、减少对企业日常运转的过度扰，对于“进厂检查”持审慎态度。相比之下，应急部门负责监管安全生产，后者是地政府的重要考核事项，些时候甚至是票否决事项，因此仍有日常的“进厂检查”任务。（详见：尘肺病开始侵袭年轻工人，多位代表委员呼吁监管力量介入理）

“人造石英石矽肺是场正在发生的职业健康危机。 本次调查证明， 这不是个别工人的不幸遭遇， 而是根植于整个行业结构与监管制度的系统问题。 ”研究者写道。

澳大利亚禁用人造石板材力图破局，国内如何分步理？

对于发严峻的人造石英石矽肺疫情，些国和地区已经率先采取干预措施。

例如，美国因近年来在石材加工工人 （特别是人造石台面加工者） 中发现了大量严重的快速进展型矽肺病例， 通过出台紧急临时标准的式，明确禁止干式作业， 强制要求工人佩戴罩、 电动送风过滤呼吸器或具有同等及保护等的呼吸器。同时要求雇主至少每 12 个月进行次初始和重复的空气暴露监测。 

澳大利亚则进步，率先在全球发布了人造石 （含人造石英石） 禁令。由于自 2015年报告例病例以来， 确诊人数呈现爆发式增长，澳大利亚从2024年开始，禁止、制造、供应及安装结晶二氧化硅含量过 1的人造石板材、面板及台面。报告指，当地政府采取这端措施的原因在于， 科学研究和监管审计表明， 即使采取湿式作业、 局部通风及佩戴个人护装备（PPE）等传统控制手段，也法有保护工人受浓度人造石粉尘的危害。 

不过，考虑到产业规模庞大，各地情况和理决心不，业内对短时间内出台类似的严管措施并信心。不过，报告也给出了具体的建议，以在兼顾行业转型、经济发展、就业保障的情况下，分步进理人造石英石矽肺致的公共卫生危机。

报告建议，理应优先覆盖两个风险对象： 是长期游离于监管之外的小微加工场所和流动作业工人， 二是入户安装等干切干磨场景。具体可分为五个行动，包括展人造石英石加工行业项理，摸底并建立全链条台账；控制粉尘暴露，理入户安装和干切干磨场景；开展全行业健康筛查，建立病例登记、诊断、救和随访闭环；完善职业卫生标准、监管执法和劳动保障制度；动价值链责任共担和低硅、硅材料转型。

报告建议，应以石材城、建材市场、小微加工厂、小作坊、入户安装队伍为对象，摸清加工场所数量、工人规模、主要工序、是否存在干切干磨、是否配备除尘设施、是否开展职业健康体检和粉尘检测等情况，建立全国或省人造石英石加工行业台账。在摸底基础上， 应开展风险分监管。 对存在入户干切干磨、 密闭空间作业、湿式作业、 除尘设施、 职业健康培训和体检的小微加工场所， 列为风险对象， 优先纳入整改和执法范围。 项理不应只覆盖注册企业， 也应覆盖大量未规范注册、流动强、隐藏在城乡结部甚至农村的小作坊。

同时，建议制定人造石英石入户安装项技术规范， 明确禁止在工程控制、 集

尘设备、格呼吸护条件下进行干切干磨。对确需现场切割、开孔、磨的

作业，应强制使用带集成吸尘的工具设备，并要求工人全程佩戴经过认证、

密良好的呼吸护用品。通过上门精确测量、数字化排版、 厂内次加工成型， 尽量减少入户现场二次加工。 对小微企业采购尘安装设备、 集成吸尘工具、 湿式作业设备和局部排风除尘设施， 可通过政府帮扶小微企业等式降低改造成本。

考虑到人造石英石矽肺具有发病年轻、接尘工龄短、进展快、预后差等特点，报告认为，不能等到工人出现明显症状后才被动救，因此建议在地区和行业人群中开展系统健康筛查， 优先覆盖入户安装工人、 长期从事干切干磨工人、 接尘过3年工人、已有咳嗽气短等呼吸症状工人，以及曾在风险小作坊工作的离岗工人。

同样关键的是加强监管力量。报告建议，尽快制定人造石英石加工行业项职业卫生技术规范， 明确粉尘浓度控制要求、湿式作业要求、局部排风除尘要求、入户安装护要求、呼吸护用品标准、 粉尘检测频次和职业健康培训要求。进步动可吸入结晶型二氧化硅职业接触限值修订， 使中标准逐步与 际严格标准接轨。也应改变目前以环保和消检查为主、 职业卫生监管缺位的局面。 卫生健康部门应将人造石英石加工场所纳入职业病危害监管对象， 开展粉尘检测、职业健康体检、危害告知、职业健康培训等面的执法检查。市场监管、住建、人社等部门也应围绕产品流通、装修施工、劳动同、工伤保险等环节形成协同监管。

从长期看，动行业向低硅、硅替代材料转型仍是由之路。“人造石英石矽肺不是单个加工工人的个人风险， 而是整个产业链风险转移的结果。板材生产企业、经销商、装修公司、装平台、加工企业和安装队伍都应承担相应的职业健康责任， 不能把粉尘危害集中转嫁给末端、 弱势的加工和安装工人。”

采写：南都N记者宋承翰 发自北京 相关词条:管道保温     塑料管材生产线     锚索    玻璃棉毡    PVC管道管件粘结胶

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