
近日,20 岁的大学生小于整夜失眠、躁动不安、胡言乱语,长以为是孩子心理压力大,带到医院就诊后,才知道她还有氧偏低等情况,后续还快速进展为重症肺。终,多学科抽丝剥茧揪出病因:原来女孩的精异常,是此前被蜈蚣咬伤后揭阳橱柜台面胶,诱发了中毒脑病。
半个多月前,小于被 10 厘米长的蜈蚣咬伤。因为伤口仅轻微红肿,她自己简单处理后,便没有去医院。两天后,她突发异常,整夜失眠、躁动不安、胡言乱语、意识混乱。长得知后,以为孩子是心理压力太大所致,赶紧带她到医院就诊。
心理科医生察觉女孩症状不像是普通心理障碍揭阳橱柜台面胶,检查后发现她还存在呼吸急促、氧偏低等异常情况。追问后得知小于近期被蜈蚣咬伤,医生立即联系多学科评估,终诊断是毒素诱发的中毒脑病。
紧急转院后经检查,确诊为蜈蚣毒素介的全身症反应综征,并重度中毒肺损伤、中毒脑病。医护团队立即给予呼吸支持、镇静抗等急救处理,并快速转入 ICU 进步疗。经过 4 天的救,小于意识清醒,PVC管道管件粘结胶肺显著好转,顺利脱险。
医生解释,大型蜈蚣毒液含经毒素与强致物质,毒素不会局限于伤口,会随液循环扩散全身。普通咬伤仅造成局部肿痛,但毒液剂量大或个人体质敏感时,毒素会直接损伤中枢经,引发中毒脑病,出现躁动、谵妄等精异常症状。
每年 4 至 10 月为蜈蚣活跃期,其昼伏夜出,喜阴暗潮湿环境,老旧小区楼水槽、下水道及草丛为频出没区域。医生表示,该病例具警示,临床中易因精症状被误判为心理,错失救时机。市民在夏季外出旅游时揭阳橱柜台面胶,若被大型蜈蚣咬伤后出现精异常、呼吸困难、尿加等全身症状,需立即就医,以延误病情。
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